Kuid uuringud näitavad, et häälte kuulmine pole sugugi haruldane

Kuid uuringud näitavad, et häälte kuulmine pole sugugi haruldane

Ida- ja Aafrika kultuurid kipuvad samal ajal rõhutama suhteid ja kollektivismi. Seal peeti hallutsinatsioone tõenäolisemalt vaid üheks punktiks skisofreeniahaige niigi ulatuslikus suhtlusvõrgustikus. Tegelikult olid osalejad mõnikord oma hallutsinatsioonidest nii sümpaatsed, et ei näinud end isegi vaimuhaigena:

Tundus, et paljud Chennai ja Accra proovides kogesid oma häält inimestena: hääl oli inimese hääl, keda osaleja tundis, näiteks vend või naaber, või inimesesarnane vaim, keda osaleja ka tundis. Tundus, et neil vastajatel olid häältega tõelised inimsuhted – mõnikord isegi siis, kui need neile ei meeldinud.

Luhrmann ütleb, et tema arusaamad võivad aidata välja töötada uusi ravimeetodeid skisofreeniahaigetele kogu maailmas. Skisofreeniat ei ravita, kuid mõned ravimeetodid kutsuvad patsiente üles arendama suhteid oma hallutsinatsioonidega ja pidama nendega läbirääkimisi.

Luhrmann kirjeldab artiklis Ameerika teadlasele ühte sellist patsienti, 20-aastast hollandlast, nimega Hans, kelle sisehääled õhutasid teda iga päev tunde budismi õppima. Ta sõlmis oma deemonitega kokkuleppe, öeldes neile, et peab budistlikke palveid üks tund päevas, mitte rohkem ega vähem. Ja see töötas – hääled vaibusid ja ta suutis oma psühhoosivastaste ravimite annust vähendada.

Ühes skisofreeniahaigete tugirühmas ütles Hans uue, "kena" hääl, mida ta hiljuti kuulis, ähvardas kurjaks jääda.

"See uus hääl tundus olevat vastik," Luhrmann kirjutab. "Grupp oli [Hansule] öelnud, et ta peab sellega rääkima. Nad ütlesid, et ta peaks ütlema: “Me peame üksteisega koos elama ja sellest parima saama ning saame seda teha ainult siis, kui austame üksteist.” Ta tegi seda ja see uus hääl muutus toredaks."

Jessica Dorner lamas oma sugulase majas voodis, kui tema ette ilmus tema vanaema, põuatõukav daam, kes oli juba mitu aastat surnud. “Ma tean, et sa näed mind,” kuulis Jessica teda ütlemas, “ja sa pead sellega midagi ette võtma.”

See oli Jessica elus üksildane aeg. Ta elas esimest korda kodust eemal ja arvab, et tema vanaema tõmbas sellest teatud mõttes. Lõpuks rääkis ta juhtunust vanematele ja tema sõnul olid nad mures, kuid mitte liiga paanikas. “Minu vanemad on ilmselt kõige vähem otsustavad inimesed, keda ma tean,” ütles ta.

Nagu Jessica ütleb, külastasid järgmised kaks aastat vaimud teda aeg -ajalt. Tema õemehe surnud isa hakkas enne teda moodustuma kummituslikult, täpselt nagu vanaema. Ja kuigi kogemused olid intensiivsed ja tekitasid temas kohati “hullumeelsuse” tunde, ütles ta, et need olid harvad ja rõhutavad, et need ei olnud kunagi tõelised kannatuste allikad.

Hiljem kolis Jessica tagasi koju ja asus tööle apteegitehnikuna, mõeldes samal ajal, kuidas temaga toimuvaga toime tulla. Töökaaslase ettepanekul läks ta Connecticuti Harmony keskusesse Healing in Harmony. Ta ütleb, removioite foorum et 2013. aastal registreerus ta seal klassidesse, mis õpetasid teda oma “kingitust” kasutama. Enesekirjeldatud psüühiline meedium, Jessica ütleb mulle, et kuuleb hääli, mida teised inimesed ei näe (lisaks mõnikord inimeste nägemisele, mida teised ei näe), erineva intensiivsusega ja enamasti läbi parema kõrva.

Tema keskel teistega kohtumine tekitas Jessical kergendustunde. “Lihtsalt inimestega koos olemine, kes läbivad sarnaseid asju – see aitab palju, sest ma võiksin neist asjadest kellegagi rääkida ja mitte tunda end hulluna,” ütles ta.

Just keskuse sõbra kaudu sattus Jessica Yale’i psühholoogi ja psühhiaatri Philip Corlettti ja Albert Powersi laborisse. Eelmisel sügisel ajakirjas Schizophrenia Bulletin avaldatud uuringus võrdlesid Powers ja Corlett ennast kirjeldatud selgeltnägijaid inimestega, kellel on diagnoositud psühhootiline häire ja kellel esinevad kuulmishallutsinatsioonid.

“Kui keegi ütleb sageli, et ta kuuleb hääli, hüppate sageli psühhootiliste haiguste, bipolaarse häire, skisofreenia juurde,” ütles Corlett. Kuid uuringud näitavad, et häälte kuulmine pole sugugi haruldane. 1991. aastal läbi viidud küsitlus – suurim omataoline pärast seda – näitas, et 10-15 protsenti USA inimestest kogesid oma elu jooksul mingisuguseid sensoorseid hallutsinatsioone. Ja muud uuringud ning kasvavad propageerimisliikumised näitavad, et häälte kuulmine ei ole alati psühholoogilise stressi märk.

Yale’i teadlased otsisid gruppi inimesi, kes kuulevad vähemalt kord päevas hääli ega ole kunagi varem vaimse tervise süsteemiga suhelnud. Nad tahtsid mõista, nagu ütles Corlett, neid, kes ei kannata, kui „mõistus lahkneb konsensuslikust tegelikkusest”.

See, mida Corlett nimetab konsensuslikuks reaalsuseks – “normatiivseks jagatud kogemuseks, milles me kõik oleme ühel meelel” – pole ilmselt see, mille peale mõtlemisele liiga palju aega kulutate. Aga teate, millal seda rikutakse. Taevas on sinine, päike on kuum ja nagu Corlett märgib, nõustub enamik üldiselt sellega, et inimesed ei saa üksteiselt ekstrasensiivseid sõnumeid.

Jessica oli minuga üsna avameelne, kuidas mõned inimesed teda näevad. “Me teame, et need kogemused on imelikud ja neid peetakse imelikuks,” ütles ta. “Sa ei saa lihtsalt tuppa minna ja öelda:” Hei, ma olen selgeltnägija “ja inimesed võtavad sind vastu.”

Peenemad punktid selle kohta, mida loetakse reaalsuseks, võivad aja jooksul muutuda ja varieeruda sõltuvalt geograafiast või kultuurist. Sajandeid jalutasid inimesed maa peal, uskudes, et nende ümber tiirleb päike, mida tänapäeval peetaks ebamõistlikuks. See, kes otsustab selle konsensuse ja kus selle piiridel häälekuulajad langevad, sõltub paljudest asjaoludest.

Antropoloog Tanya Luhrmann, kes on uurinud häälkuulmist psühhiaatrilistes ja religioossetes kontekstides, on kirjutanud, et „ajaloolised ja kultuurilised tingimused… mõjutavad oluliselt seda, kuidas vaimne ahastus on sisemiselt kogetud ja sotsiaalselt väljendatud.” Märkides, et pole kahtlust, et psühhiaatriline stress ja skisofreenia on „tõelised” nähtused, mis nõuavad ravi, lisab Luhrmann, et „viis, kuidas kultuur sümptomeid tõlgendab, võib mõjutada haige inimese prognoosi”. Iga psühhiaater, kellega ma rääkisin, jagas veendumust, et ebatavaline käitumine peaks sisenema diagnoosi valdkonda alles siis, kui see põhjustab kannatusi.

Teisest küljest ütleb Luhrmann mulle, et “see on kohutavalt romantiline idee” kultuuri mõju üle tõlgendada. Näiteks öelda, et „igaüks, keda meie kultuuris tuvastatakse skisofreeniaga, oleks Ecuadoris šamaan”, on tema arvates selge viga: „räige psühhoos” esineb mingil kujul igas kultuuris, kus antropoloogid on vaadanud .

“Jumal teab, mis psühhoos tegelikult on.”

Viimase kümnendi jooksul on teadlased hakanud rohkem huvi tundma häälte kuulmise kogemuste eest väljaspool psühholoogilist stressi. Psühholoog Charles Fernyready jälgib oma raamatus The Voices Within, kuidas teadus ja ühiskond on läbi aegade mõtted ja välised hääled mõistnud.*

Mõeldes Fernyoughhi raamatule, märgib Jerome Groopman, et Piibli algusosades andis Jumala hääl Aadamale, Aabrahamile ja Noale otsesed käsud. See kõnetas Moosest põleva põõsa kaudu, minnes Estri raamatu järgi, andes end Uues Testamendis uuesti teada apostel Paulusele. Sokrates, kes midagi üles ei kirjutanud, kuulis lapsepõlvest “märki”. Kolme pühaku hääled juhtisid Joan of Arci, kui ta inglaste vastu mässas. Groopman tsiteerib noorema Martin Luther Kingi autobiograafiat, milles ta kirjeldab „sisehääle vaikset kindlust”, mis käsib tal „seista õigluse eest”.

Sotsiaalne kontekst, milles need inimesed elasid, võib mõjutada nende nägemist. On võimatu öelda, kuidas prohvet Hesekieli tema kultuurihetkel mõisteti. Kuid tänapäeval, kui keegi väitis – nagu Hesekiel -, et ta sõi kirjarulli, sest Issand käskis tal seda teha, võib mõni kulm kergitada. Kogukonnas, kus isiklik verbaalne suhe Jumalaga on normaalne, võib vastuvõtt olla erinev.

Powersi ja Corletti töö ümber tiirleb idee, et skisofreenia on, nagu Powers ütles, „vananenud” silt, mis kirjeldab pigem erinevate sümptomite kogumit kui ühte ühtset seisundit, ütleb ta.

“Jumal teab, mis psühhoos tegelikult on,” ütles Luhrmann. “Valdkonnas, mida me nimetame psühhoosiks, on selgelt erinevaid sündmusi,” ja kui rääkida hääle kuulmise ja psühhoosi vahelistest suhetest, ütleb ta: “me ei saa nii palju aru.”

Paljud nüüdseks vananenud psühhiaatrilised diagnoosid taandasid hirmu, arusaamatusi või eelarvamusi ühiskonna äärealadel olevate inimeste suhtes. Londoni naiste valimisõiguse liikumise ajal esitati hüsteeria süüdistuseks naiste vastu, kes rikkusid sotsiaalseid koodekseid. 19. sajandi Mississippi psühhiaater tegi ettepaneku, et põgeneda püüdnud orjad kannataksid drapetomaania all. Ja kuni 1973. aastani peeti homoseksuaalsust pigem vaimuhaiguseks kui Ameerika Ühendriikides aktsepteeritud viisiks – ja see eemaldati täielikult vaimsete häirete diagnostikast ja statistilisest käsiraamatust alles 1987. aastal.

Oma raamatus „Hallutsinatsioonid” kirjeldab varalahkunud Oliver Sacks vaieldavat katset, milles kaheksa osalejat ilmusid 70ndate alguses USA haiglatesse ja kaebasid ainult „kuuldavate häälte” üle. Kõigil neil diagnoositi kohe psühhootiline häire ja nad viidi haiglasse kaheks kuuks, hoolimata sellest, et nad ei teatanud muudest meditsiinilistest sümptomitest, perekonna ajaloost ega isikliku stressi tunnustest. Üksikut sümptomit, kirjutab Sacks, peeti piisavalt põhjuseks.

Psüühikahäiretega inimesed kuulevad suhteliselt palju kuulmishallutsinatsioone. Harvardi meditsiinikooli ja McLeani haigla psühhiaatri Ann Shinni sõnul teatab 70–75 protsenti skisofreenia või skisoafektiivse häirega inimestest ja kolmandik kuni kümnendik bipolaarse häirega inimestest, et nad kuulevad mingil eluhetkel hääli.

Häälkuulmise puhul võib kultuuril olla oma osa ka inimeste toimetulekul. Üks antropoloog Luhrmanni poolt läbi viidud uuring näitas, et võrreldes Ameerika kolleegidega tajuvad kollektivistlikes kultuurides skisofreeniaga diagnoositud häälega inimesed tõenäolisemalt oma häält abivalmis ja sõbralikuna, meenutades mõnikord isegi oma sõprade ja pereliikmeid. Ta lisab, et inimestel, kes vastavad India skisofreenia kriteeriumidele, on paremad tulemused kui USA kolleegidel. Ta kahtlustab, et selle põhjuseks on skisofreenia diagnoos USA -s “negatiivse tähtsuse” tõttu, aga ka skisofreeniaga inimeste kodutuse suurem määr Ameerikas.

Sotsiaalse konteksti mõju oli osa sellest, mis motiveeris Corlettit ja Powersit: Neid kaht huvitas, kas sotsiaalse grupi toetus võib aidata neil mõista, kus korratus ja erinevus ristuvad. Kui nad asusid oma uuringut kavandama, vajasid nad muidu tervet gruppi inimesi, kes kuulevad regulaarselt hääli ja kelle kogemusi aktsepteeritakse nende sotsiaalses rühmas.

Järgmisena pidid nad leidma selgeltnägijad. Corlett ütles mulle, et sai idee pöörduda Connecticutis asuva selgeltnägijate organisatsiooni poole pärast seda, kui märkas selgeltnägijate ja tarokaartide lugejate reklaame oma igapäevasel bussiliinil. Kui nad neid osalejaid küsitlesid, märkasid nad midagi silmatorkavat: selgeltnägijad kirjeldasid, et kuulsid patsientidena sarnase helitugevuse, sageduse ja tämbritega kuulmishääli. Powers ja Corlett pidasid seda silmas, et selgeltnägijad kuulsid tegelikult midagi. Samuti kontrollisid nad oma osalejaid samade meetoditega, mida kohtupsühhiaatrid kasutavad, et teha kindlaks, kas inimene teeskleb psühhiaatriliste sümptomite ilmnemist, andes neile rohkem põhjust uskuda, mida neile öeldi.

Võrreldes diagnoositud kolleegidega kirjeldas rohkem selgeltnägijaid hääli kui jõudu, mis “mõjutab turvalisust positiivselt”. Ja kõik selgeltnägijad omistasid hääled “jumalale või muule vaimsele olendile”. Vahepeal pidasid patsiendid tõenäolisemalt oma häält piinaks, mille oli põhjustanud nende aju vigane protsess. Paljud neist kirjeldasid hääli kui “tüütuid” ja väitsid ka, et esimest korda, kui nad kellelegi kuulmist rääkisid, said nad eitava vastuse.

Nii nagu Jessica, ütlesid selgeltnägijad tõenäolisemalt, et said positiivse reaktsiooni juba esimesel korral, kui nad oma kogemusest rääkisid. Jessica ema Lena ütles mulle, et tal on oma tütre raamatupidamisse toetav ja otsustusvõimetu suhtumine, täpselt nagu ta tegi siis, kui tema teine ​​tütar saientoloogiasse pöördus. Ta ootas, kuni Jessica need üles toob, ja arutas neid avatud meelega. Ta ütleb, et on õnnelik, et Jessica selle keskuse leidis, lisades, et tema ainus mure oli see, et Jessica kogemused tundusid mõnikord teda häirivat ja „kurnatud“.

Kui Jessica räägib mulle inimestest ja asjadest, mida ta kuuleb, kirjeldab ta pigem erinevaid kogemusi kui ühte järjekindlat nähtust. Tema kõige olulisemad häälkuulmise episoodid on sellised nagu tema vanaema ja õemehe isa visiidid. Kuid ta kirjeldab ka selliseid asju nagu sõbra mõtleva numbri kuulmine ja lapsepõlves kujuteldava sõbra püsiv ja elav kohalolu (ema ütles mulle, et Jessica nõudis, et tema jaoks oleks laud kaetud iga söögikorra ajal). Jessica arvates erinevad need kogemused pigem kraadilt kui laadilt surnute kummitustest, kes ilmuvad tema ette püsivate sõnumitega tema ja teiste jaoks. Kuigi need kõik ei pruugi sobida populaarsesse selgeltnägija käsitlusse, mõistab ta, et need eksisteerivad sama järjepidevuse järgi.

Fernyhaps kirjeldab oma raamatus mitmeid katseid, mille eesmärk oli tõestada seost sisemise kõne ja häälte kuulmise vahel. Ühes mängiti osalejatele maskeeritud ja moonutatud salvestiste kõrval teiste inimeste kõnesid ja öeldi, kas nad peavad märkima, kas hääl oli nende enda või kellegi teise oma. Need, kes kogesid hallutsinatsioone, tuvastasid tõenäolisemalt oma muudetud hääli valesti. Palju vanem eksperiment leidis skisofreeniaga inimeste grupis omamoodi teadvuseta kõhulahtisuse: kui osalejad hakkasid hääli kuulma, märkisid teadlased “väikeste häälitsustega seotud lihaste liigutuste suurenemist”. Hääled, mida nad kuulsid, tulid mõnes mõttes nende endi kõrist.

(Sarah Jung)

Need katsed viitavad sellele, et kuulmishallutsinatsioonid on tingitud sellest, et meel ei suuda oma tegevust enda omaks nimetada. Vaadates, mida aju nende hallutsinatsioonide ajal teeb, võib selguda, kuidas see toimib ja millised erinevused ajus neid kogemusi loovad.

“Kui teie aju annab märku liikumise tekitamiseks,” ütles Harvardi psühhiaater Shinn, “on olemas paralleelsignaal [tuntud kui efference -koopia], mis ütleb põhimõtteliselt:” see on minu, see ei tule väljastpoolt. “” See aitab luua tunde, kus inimene on ruumis, et tema käsi kuulub talle ja see liigub punktist A punkti B. Sel viisil märgib keha oma liikumised ning kõne ja mõtte jaoks võib esineda võimalik paralleel.