Rájöttek – kinek volt és kinek nem” – mondta.
Rájöttek – kinek volt és kinek nem” – mondta.
Krisztus azt mondta, hogy az állam nem gyűjt negatív teszteredményeket, mert a vizsgálati eredmények idővel változhatnak. Lehet, hogy negatív lesz, aztán megbetegszik, és később a teszt pozitív – mondta.
„Ha az egész közösség azt nézi, mi a negatív, csak azt adjuk meg, ami az adott időpontban volt, de nem ad valós idejű ismereteket arról, hogy mi történik a közösségben” – mondta.
Dr. Rebecca Sunenshine, a Maricopa Megyei Egészségügyi Minisztérium betegségellenőrzési igazgatója szerdán a Maricopa megyei egészségügyi szolgáltatóknak küldött levelében az enyhe vagy közepesen súlyos tünetekkel küzdőket jelenleg nem végezhetik el Arizonában.
Míg egyes kereskedelmi laboratóriumok képesek a COVID-19 tesztelésére, hiányoznak a mintavételi kellékek, beleértve az orrtamponokat is – írta. Az alapellátást nyújtók pedig azt mondják, hogy nem rendelkeznek megfelelő egyéni védőfelszereléssel a mintagyűjtéshez.
"Sajnos az ellátási lánc megszakadt. Ezt az igényt a kormány legmagasabb szintjeire és a választott tisztségviselőkre emeltük" – írta. – De még nincs megoldásunk.
Szerdán Christ elmondta, hogy az állam egyéni védőeszköz-szállítmányt vár a Stratégiai Nemzeti Készlettől, amelyet aztán szétosztanak a megyékben.
Az államnak volt saját készletkészlete, de azt már elhasználták – mondta.
A tesztelési határok zavart keltenek
A Banner Health az Arizona Egészségügyi Minisztériummal és a Sonora Quest Laboratories-szal együttműködve megváltoztathatja a tesztelési környezetet Arizonában. A tervek szerint a tünetekkel küzdőket kivizsgálják, és nem lesz szükség orvosi rendelésre, de a betegeknek telefonos előzetes szűrést kell végezniük.
Nincs konkrét információ arról, hogy ez mikor kezdődik, és a legtöbb beteg még nem látta a hatását. Azok, akik azt hiszik, hogy koronavírus-fertőzöttek lehetnek, felvették a kapcsolatot a hírügynökségekkel, és a közösségi oldalakon írtak arról, milyen nehéz volt a teszt elvégzése.
Többen, akik megosztották történeteiket az Arizonai Köztársasággal, hasonló utakat írtak le.
Az Ön jóléte a legfontosabb számunkra a Welltone-nál – fedezze fel a lehetőségeket a https://welltone-website.com/hu/ oldalon.
Másképpen érezték magukat rosszul, mint a korábbi légúti betegségekben. Különböző egészségügyi szolgáltatók és ügynökségek felhívásával navigálták a bürokráciát. De nem tudtak vizsgát tenni.
Nem tudják, hogy teljesen el kell-e szigetelni őket a családtagoktól. Nem tudják, hogy értesíteniük kell-e azokat, akikkel kapcsolatba kerültek, hogy betegek.
James Hodge, az Arizonai Állami Egyetem közegészségügyi jogi professzora szerint a korai korlátozott tesztelés miatt Arizona jobban lemaradt, mint más államok.
Az arizonai tesztelési irányelvek szerint a súlyosan beteg embereket is meg kell vizsgálni, de csak akkor, ha más légúti betegségeket kizártak. Hetekkel korábban azt mondták az embereknek, hogy csak akkor végezhetnek vizsgálatot, ha olyan országokba utaztak, ahol elterjedt a vírus, vagy érintkezésbe kerültek olyan személlyel, akinek pozitív a tesztje – annak ellenére, hogy a közösségi terjedés korai jelei mutatkoztak.
Úgy tűnik, hogy az arizonai egészségügyi szakemberek körében elhúzódó zűrzavar uralkodik azzal kapcsolatban, hogy kit és hol lehet tesztelni a késői változások miatt.
„Lehet, hogy túl sokáig ragaszkodtunk ezekhez a hitekhez” – mondta Hodge.
Azok az államok viszont, amelyek gyorsabban terjesztették ki kritériumaikat, gyorsabban hajthatták végre a tesztelést, mondta.
„Úgy gondolom, hogy metróövezetként egy kis ideig sértetlenül jelentünk meg” – mondta Hodge. – Ez valószínűleg téves előfeltevés volt. Következésképpen, ha sértetlennek tűnsz, nem akarsz hatalmas mennyiségű tesztet lefuttatni."
Kis minta ferde számok
A korlátozott tesztelés azt is jelenti, hogy Arizonában és az országban mesterségesen alacsony az esetek száma az egészségügyi szakértők szerint.
Vagy ahogyan Dr. Joy Wolfe Ahwatukee háziorvosa fogalmazott a Facebookon: "Nem lehetnek olyan esetek, amikor nincs lehetőséged tesztelni őket."
Wolfe azt mondta a The Republicnak, hogy elege van abból, amit félretájékoztatnak a megyei és állami egészségügyi tisztviselőktől a COVID-19-teszttel kapcsolatban. Ez a válaszok körforgása, ahol a betegek felhívják az egészségügyi osztályt, és azt mondják nekik, hogy hívják a háziorvosukat, de a háziorvosok nem tudnak vizsgálatot vagy egyéni védőfelszerelést kapni.
Eközben betegek kanyarognak a városban és közösségükben, betegek, és potenciálisan megosztják a vírust másokkal az államban – mondta.
"Olyan úton haladunk, amely tükrözi az Olaszországban történt katasztrófát" – mondta.
Wolfe elmondta, hogy tesztelt egy másik egészségügyi szolgáltatót, akinél a betegség tünetei voltak, de két tesztre, sok telefonhívásra és beszélgetésre volt szükség, mire megkapta az eredményeket – négy nappal azután, hogy elvégezték. Negatív volt.
"Ha nincs képességünk vagy akaratunk bármilyen életkorú betegek tesztelésére, akkor nem vagyunk képesek megérteni ennek a vírusnak a terjedését, fertőzőképességét, intenzitását és lehetséges mutációit" – írta csütörtökön a Facebookon.
Dr. Frank LoVecchio, a Valleywise Health sürgősségi orvosa azt mondta, hogy a tesztelés nem egy ezüstgolyó. Arra azonban rámutatott, hogy Dél-Koreában, ahol tömegesen tesztelték a COVID-19-et, nem terjedt súlyosan.
„Kitalálták – kinek volt és kinek nem” – mondta. "Ha elmondod az embereknek, hogy megvan, az emberek hajlamosak egy kicsit komolyabban venni. Szigorúbbak a társadalmi távolságtartással kapcsolatban."
A betegek nagy tömegének és a súlyos betegségek egyidejű megelőzésével viszont időt nyernek a tudósok az oltóanyag és a kezelés kidolgozására – mondta. És azt mondta, hogy az esetek idővel történő terjesztése végül megteremti a közösségi immunitás szintjét.
A tesztelés nyugalmat és kontroll érzést is adhat az embereknek. A HIV-járvány rémisztő volt, és az emberek például rendkívül aggódtak, de több év elteltével elvégezték a tesztet, és most már könnyű megszerezni – mondta. A 2009-es H1N1 influenza is ijesztő és fertőző volt, de volt egy teszt, és végül egy vakcina is.
Az Egyesült Államokban az emberek élelmiszert és vécépapírt vásárolnak, mert ez egy csekély kontrollt jelent olyan helyzetben, amikor nem férnek hozzá a tesztekhez vagy a gyógymódokhoz – mondta LoVecchio. Ez egy módja annak, hogy úgy érezzék, megtettek mindent azért, hogy gondoskodjanak magukról és családjukról.
Arra, hogy más államokban miért van szélesebb körben elérhető COVID-19-teszt, mint Arizonában, LoVecchio azt mondta, hogy nincs válasza.
Kritikus kellékek hiánya
Az arizonai egészségügyi szolgáltatások minisztériuma elismerte, hogy sok más államhoz hasonlóan az államban is hiány van a teszt elvégzéséhez szükséges egyéni védőeszközökből és orrtamponból.
Jessica Rigler igazgatóasszisztens szerint az egészségügyi ellátórendszerek gyakran ugyanazokat a beszállítókat használják, tehát mindannyian ugyanazt az ellátást kérik ugyanattól a maroknyi szállítótól.
„Ha belegondolunk, hogy mi történik az élelmiszerboltokban a WC-papírral, az ugyanaz” – mondta. "Ezek a dolgok egyszerűen nem érkeznek elég gyorsan a beszállítóktól ahhoz, hogy kielégítsék a keresletet."
Az állam felgyorsítja a szövetségi kormányhoz intézett forrásigényléseket, mondta Rigler, miközben arra biztatja az egészségügyi szolgáltatókat, hogy folytassák a szokásos beszállítóikkal való együttműködést, hátha így is tudnak több ellátáshoz jutni.
„Nagyon változékony a helyzet, ezért az államban ma raktáron lévő készletek holnap nagyon eltérőek lehetnek, ahogy egyre több készlet áll rendelkezésre” – mondta.
Rigler hangsúlyozta, hogy az arizonaiaknak ki kell tenniük a részüket a közösségért, lehetővé téve, hogy először teszteljék a kiemelt csoportokat, például az idősebb felnőtteket vagy az olyan embereket, akik sok idős felnőttel együtt élnek.
Az egészségügyi dolgozók és a sürgősségi segélynyújtók tesztelésével kapcsolatban elmondta, hogy az állam "biztosítja, hogy ezt prioritásként kezeljék", de nem tud arról, hogy hány vizsgálatot végeztek el az egészségügyi dolgozókon, ha egyáltalán végeztek ilyen vizsgálatot.
Mivel a vírus az egész országban elterjedt, magán tesztelő cégek és kórházi rendszerek megígérték, hogy megkezdik saját tesztelésüket. A héten Phoenixben és Tucsonban tartott sajtótájékoztatókon Christ az egészségügyi osztály igazgatója a utahi székhelyű Arupot nevezte meg az egyik olyan kereskedelmi laboratóriumnak, amely Arizonában elérhető lesz.
Az Arup szóvivője azonban a The Republicnak adott keddi nyilatkozatában azt mondta, hogy az ellátási lánc kihívásai miatt a vállalat Utah-ra korlátozza tesztelését.
"A fő gondunk az, hogy a betegeknek gyors átfutási időt biztosítsunk, és jelenleg a teszteléshez szükséges korlátozott erőforrások miatt azt szeretnénk, hogy a külső ügyfelek olyan laboratóriumokat vegyenek igénybe, ahol nem kell várakozni az ellátás hiánya miatt" – áll a közleményben.
A COVID Tracking Project szerint péntekig Utah államban 2147 tesztet végeztek állami és magánlaboratóriumokban.
Az egyéni védőfelszerelés hiánya miatt Christ azt is tanácsolta az egészségügyi szakembereknek, hogy lehetőség szerint vigyék ki a vizsgálatot a szabadba, és használják fel újra a felszerelést. A szabadban való kilépés segíthet korlátozni a személyzet és más betegek expozícióját – írta.
Arra biztatta az orvosokat, hogy a súlyosabb tünetekkel rendelkező betegeket "magasabb szintű ellátásba" küldjék, de megjegyezte: "Lehet, hogy az intézmény magasabb szintjén sem jeleznek, vagy nem állnak rendelkezésre vizsgálatok."
Az új ajánlások hangnemben drámaian eltérnek Krisztus néhány héttel ezelőtti kijelentéseitől, amikor jelezte, hogy az államnak elegendő tesztkészlettel rendelkezik a kereslet kielégítésére.
Abban az időben Arizona csak azokat tesztelte, akik az érintett területekre utaztak, vagy akik közvetlenül érintkeztek egy ismert COVID-19-esettel.
Az állam később kiterjesztette tesztelési kritériumait a tüneteket mutató emberekre és a magas kockázatú populációk tagjaira, és magánlaboratóriumoktól kapott segítséget. Ám az ellátás fenntartásával kapcsolatos tartós problémák – a minták gyűjtéséhez szükséges orrtamponoktól az egészségügyi dolgozók védelméhez szükséges köpenyekig és maszkokig – lelassították az állami és magánlaboratóriumok erőfeszítéseit.
"Néhány hónap van hátra"
Krisztus felszólítása a COVID-19 tesztelésének visszaállítására azért hangzik, mert sok arizonai éppen az ellenkezőjét remélte.
A betegek hetek óta attól tartottak, hogy elkapták a vírust, de nem tudtak megerősítést kapni, és azt gondolták, hogy a magánszűrés kiterjesztése után a dolgok másként alakulhatnak.
Az egészségügyi tisztviselők korábban elismerték az ellátás hiányát, de az elmúlt napokban a Stratégiai Nemzeti Készletből származó szállítmányokat reklámozták.
Krisztus azt mondta, az állam mindent megtesz annak érdekében, hogy felkészüljön az esetek várható emelkedésére, amely várhatóan április közepén-végén tetőzik. Eközben az egészségügyi szakemberek azt kérik, hogy az arizonaiak tegyék meg a részüket a közösségért, lehetővé téve, hogy a kiemelt csoportok, például az idősebb felnőttek vagy az egészségügyi szakemberek először férhessenek hozzá a korlátozott vizsgálati kellékekhez.
„A COVID-19 gyors ütemben terjed szerte a világon és államunkban” – mondta Christ az alapellátást nyújtó szolgáltatóknak. "Sokkal szorosabb együttműködésre számítunk, ahogy a dolgok folytatódnak, és még több hónapunk van hátra."
Érd el a riportert a [email protected] vagy a 602-653-6807 címen. Kövesd őt a Twitteren @mpolletta .
Támogassa a helyi újságírást. Iratkozzon fel az azcentral.com webhelyre még ma .
Innentől kezdve, ha sikerül tesztet kapnia, néhány naptól egy hétig is eltarthat, mire megkapja az eredményeket. Az eredményeket azután jelentik az államnak és a megyéknek. A számok ezután megjelennek a nyilvános esetszámokon.
És még ha az eredményeket nyilvánosan közölték is, azok hiányosak. Az esetszámok nem veszik figyelembe azokat, akik fertőzöttek, de nem tudtak vizsgálatot végezni, vagy otthon maradtak, és először nem kértek ellátást – mondta.
„Sok kívánni való van” – mondta Anglia.
Jessica Rigler, az Arizonai Egészségügyi Minisztérium igazgatóhelyettese elmondta, hogy az állam jellemzően négy-hét napos késéssel számol az adatokban a tesztelés átfutási ideje miatt.
Az eredmények késése megyei szinten
A Maricopa megyei koronavírus-jelentés figyelmezteti a lakosságot, hogy vegyék észre ezt az adathaladást az esetszámok értékelésekor.
„Ez a szám valószínűleg növekedni fog, mivel 8 napos jelentési késedelem van a minták begyűjtésétől számítva” – áll a megyei jelentésben , amelyet naponta frissítenek az esetekkel kapcsolatos információkkal.
Dr. Rebecca Sunenshine, Maricopa megyei közegészségügyi igazgatója elmondta, hogy nyolc nap a leghosszabb, amely a tesztgyűjtéstől a nyilvános jelentésig eltarthat.
Azt mondta, hogy az időzítés attól függ, hogy melyik laboratóriumot használják, és hol található a feldolgozó laboratórium. A laboratóriumtól függően a mintákat Kaliforniába vagy néha akár az egész országba küldik feldolgozásra, ami tovább növeli az eredmények késését.
